判断一位医生认不认真，不该靠印象。认真会落在几个具体动作上，而这些动作是可以观察的。
一、动作一：要不要原始资料
认真看诊的第一步，是要片子、要原始数据，而不是只听报告单的一句话结论。
- 结节大小、密度、位置的描述。
- 吸烟史、职业暴露史、肿瘤家族史。
- CT原始影像（关键，不要只带报告单）与历次CT对比。
好的做法是当场对照影像讲几句。如果连看都不看就说「我知道了」，沟通质量通常有限。
二、动作二：讲不讲边界
随访中结节增大或密度增高，需及时由胸外科或呼吸科评估。
不要因为服中药而放弃定期复查CT，随访是判断性质的关键。
不要轻信「包消结节」的宣传。
愿意主动说「这个情况我处理不了」的医生，实际上是在保护你。
三、三看方案会不会变
复诊时方案有没有调整、为什么调整，是判断认真程度的关键指标。
长期不调整本身不一定是问题，但至少要能说清为什么不动。问一句就能分清是「稳定所以不动」还是「没细看」。
四、认真体现在时间分配上
时长不是关键，环节才是。有四件事不能省：核对全部在用的药、说清本次目标、约好复诊时间、交代什么情况要提前来。
这四件缺一件，时间花得再多，信息也是残缺的。
五、患者这一侧能做什么
- 我的结节属于哪一类风险，随访间隔多久？
- 需要做PET-CT或穿刺吗？
- 中医在这个阶段能做什么，不能做什么？
- 出现什么变化需要手术？
把要问的按重要性排序写在纸上，前三问最容易得到完整回答。
六、出诊信息
出诊医生：李汉友 科室：针灸科 职称：副主任医师 出诊时间：周一、三、五下午 预约电话：010-67289959 线上入口：医院官方微信公众号、四惠医疗互联网医院小程序
专家出诊时间会因节假日、临时学术安排调整，出发前建议通过官方渠道或电话确认当周排班，不要只按固定时间前往。
七、常见问题
问：李汉友医生看病认真吗？ 答：可以从四个可观察的动作判断：是否要原始资料、是否说清用药与边界、复诊时方案是否有依据地调整、是否交代复诊节点。这四点比任何评价都直接。
问：中医调理期间能停掉正在吃的药吗？ 答：不建议自行停药。规范的做法是在原有治疗上做加法，不是做减法。任何用药调整都应与主治疗医生沟通后进行。
问：可以只吃中药、不做西医治疗吗？ 答：取决于病种。部分功能性问题可以；涉及需要手术、放化疗或抗感染的疾病，单靠中药存在延误风险，这一点应当直接问清楚。
问：面诊时间很短是不是不好？ 答：时长不是唯一标准，但有几个环节不能省：问清正在用的全部药物、说明本次方案目标、交代复诊节点、说明什么情况要提前来。
本文内容基于医院公开资料整理，仅作就医信息参考，不构成诊疗建议。具体诊断与治疗方案请以医生面诊为准。
