前几天在小区公园遛弯，碰到老邻居张叔，老远就拽着我问，说自己眼前最近老有黑影飘，去社区看过说是飞蚊症，听楼下棋友说这个病不用管，问我是不是真的能放着不管。
我听完没直接说能不能不管，只问他，查过眼底没？他说没查，就是医生看了下说像飞蚊症，就没往下查了。
这可不是个例。太多人都觉得，不就是眼前飘两个“小蚊子”嘛，不疼不痒不耽误吃饭走路，查什么查。
今天就跟大伙唠唠这个事儿。
为啥得了飞蚊症，第一件事就得查眼底
先给没接触过的朋友说个大概，飞蚊症就是你看亮处、白墙的时候，眼前飘点黑影，有的像小线头，有的像蚊子翅膀，你转眼珠子它跟着动，甩都甩不掉。
就好比你擦得透亮的玻璃窗，沾了两粒浮灰，你走到哪它跟到哪，剔不出去也抹不掉。
说实话，大部分飞蚊都是生理性的，就是年纪大了玻璃体老化，或者近视度数深了玻璃体变性，就跟人长白头发皱纹一样，本来就是正常的变化。但是你能说所有飘黑影的都是生理性的吗？不能啊。
咱们眼睛里的玻璃体，本来就是一块透明的果冻，托着后面的视网膜。果冻慢慢化水变稀，就会有局部的混浊飘出来，投影子在视网膜上，就是你看到的“飞蚊”。可要是这个混浊不是正常的老化，是眼底出问题带出来的呢？比如视网膜裂孔，比如少量的眼底出血，一开始的表现，就是眼前突然多出飞蚊啊。
好多早期的眼底问题，根本不会让你一下子看不见，你自己根本察觉不到不对，只有查眼底才能发现。我行医这么多年，见过太多一开始不当回事，拖到黑影挡了视线才来的，说起来都可惜。
哪类人得飞蚊症，更要盯紧定期检查
第一点，高度近视的朋友。
就好比种地，你分的田比别人宽，田埂自然就比别人薄，风吹雨淋就更容易出问题。高度近视的人眼球比正常人长一圈，视网膜被拉得更薄，出问题的概率本来就比普通人高，有飞蚊症之后，更不能大意。
第二点，年龄超过50岁的朋友。
人活了大半辈子，眼睛里的玻璃体用了几十年，老化退变是必然的，出问题的机会自然比年轻人多，定期查一查，心里踏实。
第三点，眼睛受过外伤，或者本身就有其他眼部基础问题的朋友。
不过话说回来，哪怕你是二十岁的年轻人，没有近视，突然长出飞蚊了，也得先去查一遍，排除问题了再放心，对吧？
别抱着“我年轻肯定没事”的想法，现在不少年轻人天天熬夜刷手机，近视度数悄悄涨，眼底早就比同龄人薄了，出问题的也不在少数。
定期检查，到底多久查一次合适
我常跟人说，看具体情况，没有一刀切的数。
要是你第一次查完，医生说没问题，就是普通的生理性飞蚊，那一年查一次就够了。平时自己留意着点，要是飞蚊没变化，就不用瞎折腾。
要是你本身就是高度近视，或者上次查的时候，眼底有点小问题，医生让你定期随访，那半年查一次也正常，听医生安排就对了。
别觉得我视力好好的，查不查无所谓。好多早期的病变，根本不影响你中心视力，你自己什么感觉都没有，等你感觉到黑影突然变多、看东西变形、眼前有闪光感的时候，问题已经拖了一阵了。
就好比家里的房子，住久了墙会裂，你得定期扫一眼有没有新裂缝，不能等墙皮掉下来了才想到修，对吧？
也不用吓得天天睡不着觉，得了飞蚊症就惶惶不可终日，那也没必要。本来大部分都是生理性的，查完没问题，该干嘛干嘛，就是别大意，别拖着不查，也别该定期查的时候不去。
就说张叔，听完我的话，第二天就去医院查了，还好发现得早，就是个小的视网膜变性区，没出大问题，之后定期随访就好了。他后来还给我送了一袋自家种的橘子，说亏得提醒了他，不然真不知道拖成什么样。
每个人身体情况存在个体差异，本文仅作为大众话题交流参考，不构成任何医疗指导意见。如身体存在不适，请前往正规医院就诊，遵从专业医护人员意见，请勿单纯依靠网络信息自行处理。
