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老年人认知障碍的早期记忆筛查:别把预警信号错当老糊涂

我上周在家楼下公园遛弯,碰到住了三十多年的老邻居张阿姨,拉着我袖子抹眼泪,说前阵子老头子烧开水忘了关火,要不是邻居闻到味道敲门,后果真不敢想。 一开始一家人都觉得,人老了忘点事很正常,就是“老糊涂”呗,谁能想到是认知出问题了。 不要把所有的忘事都归为“正常老糊涂”,老年人认知障碍的早期,很多信号就藏在这些不起眼的忘事里,早做筛查,早留心,才是对老人对家庭都负责的事。

为啥说不少“老糊涂”不是正常老化?

咱们活了一辈子,身上的零件用了几十年,有点磨损太正常了。就好比家里的老柴锅,用久了锅沿磨薄一点,烧火偶尔烟一点,都是能理解的,不影响做饭。 可要是它今天漏米,明天裂缝漏水,那肯定是出问题了,不是正常老化对吧? 脑子也是一样的道理。正常的年龄增长带来的忘性大,是转个身想不起来钥匙放哪,坐下来喝口水缓一缓,一拍脑袋就想起来了。哪怕是记不住刚认识的人的名字,转头就能想起来大半,这不碍事。 认知障碍早期的记忆问题不一样,是刚发生的事转头就全忘,怎么提示都想不起来,甚至完全不记得这件事发生过。
老年人认知障碍早期记忆下降居家场景
老年人认知障碍早期记忆下降居家场景
说实话,我见过太多家庭,等老人连自己养了几十年的孩子都认不出来了,才反应过来不对,那时候已经耽误了最早的时机。

在家就能做的简易早期记忆筛查

很多老人一听说去医院就犯怵,嫌麻烦,子女也不一定天天有空往医院跑。其实有几个简单的方法,在家就能做个初步筛查,给大家说说,都是临床上常用的简单方法,我心里是有底的。 第一点,记词测试。你随便说三个不相关的词,比如“牛奶、路灯、自行车”,让老人重复一遍,确定他听清楚记住了,然后过五分钟,再问他一遍,刚才说的三个词是什么,再过十分钟再问一遍。 要是三个词只能说出一个,或者一个都记不起来,那就要多留心了。 第二点,画钟测试。你拿张白纸拿支笔,让老人画一个圆形的钟表,把1到12这十二个数字按顺序写在钟上面,再让他把指针画到十点十分的位置。 很多早期有认知问题的老人,要么画不圆钟,要么数字位置错得离谱,要么指针根本不对。
老年人居家画钟记忆筛查示范图
老年人居家画钟记忆筛查示范图
不过话说回来,这个只是筛查,不是说画不对就一定有问题。有的老人本来就不会画画,或者眼神不好手抖,画歪一点太正常了。看具体情况,对吧? 还有个更简单的,日常聊天就能测。你随口问老人,今天是几号,星期几,咱们现在在哪个城市哪个区,要是连续好几次都答不对,那就要多上点心了。 早期记忆筛查是发现认知障碍最简便的第一步,一点都不复杂,就是花个三五分钟的事。

哪些老人更要定期做筛查?

哪些老人更要定期做筛查?
哪些老人更要定期做筛查?
我接触过的例子里,年龄越大,筛查的频率就要高一点。一般七十岁以上的老人,最好半年就抽点时间测一测。 要是家里父母或者爷爷奶奶辈之前有过认知方面的问题,那更要早一点开始筛,别等出了问题才想起查。 还有平时有基础问题的老人,也别大意,日常多留意记忆方面的变化,多做两次筛查没坏处。 很多子女说,我在外打工,一年才回一次家,怎么顾得上?其实你回家坐下聊天的时候,随口问两句昨天咱们去吃了啥,我刚才跟你说的哪三件事,不就完了?三五分钟的事,根本不耽误功夫。 真不是要大家瞎紧张,一点忘事就吓得睡不着觉。就是想提醒大家,别把所有的信号都当正常老化,错过了最早发现问题的机会。 每个人身体情况都有个体差异,本文就是和大家聊一聊通用的知识,不构成任何专业指导。要是您家老人发现有不对劲的地方,一定要去正规医疗机构找专业人员看看,别自己在家瞎猜耽误事。
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