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长过带状疱疹还疼?聊聊带状疱疹后遗神经痛的早期干预

标题备选:

  • 带状疱疹掉痂就完了?带状疱疹后遗神经痛的早期干预越早越好
  • 长疱后疼别硬扛:关于带状疱疹后遗神经痛的早期干预

前阵子在诊室外叫号,听见走廊里一位阿姨唉声叹气,跟女儿说这疼得想死的心都有。半年前腰上长了一片带状疱疹,水泡消了痂也掉了,怎么疼就没停过。针扎似的,火烧似的,连衣服碰一下都疼得缩脖子。睡不着吃不下,整个人瘦了一圈。

其实很多人都踩了同一个坑。就是只盯着皮肤上的水泡,忘了神经也被病毒啃了一口。

疱疹结痂掉了,不代表病就好了

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒作妖,这个病毒年轻时出过水痘,就躲在神经节里睡大觉,哪天你免疫力垮了,它就跑出来作妖,沿着神经走,走到皮肤上长出一堆水泡。很多人觉得,水泡消了,皮肤长平了,病就好了。

哪有这么简单。

病毒已经把你的神经弄发炎损伤了,皮肤好了,神经的伤还没好呢。疼,就是神经在喊救命啊。如果这个时候不管它,拖得久了,神经损伤变成不可逆的,疼就缠上你了,少则几年,多则十几年。

腰部带状疱疹结痂恢复后皮肤图
腰部带状疱疹结痂恢复后皮肤图

这些人,别存侥幸心理

说实话,不是所有长带状疱疹的人都会留后遗痛,但有些人风险确实比别人高太多。年纪超过50岁,是最高发的高危信号,年纪越大,神经修复能力越差,病毒作妖后越难长好。长在头面部,尤其是眼睛周围、耳朵旁边的带状疱疹,风险比长在腰上的高很多。发疹的时候就疼得特别厉害,或者疱疹范围大,密密麻麻一片,还有本身有糖尿病、类风湿,长期吃激素或者免疫抑制剂的,哪怕你才四十岁,也得警惕。

别觉得我年轻就肯定没事,熬了几年大夜,免疫力长期在地上摩擦,照样可能中招。

带状疱疹后遗神经痛高危因素科普图
带状疱疹后遗神经痛高危因素科普图

早期干预,到底要赶在什么时候做什么

早期干预,到底要赶在什么时候做什么
早期干预,到底要赶在什么时候做什么

很多人对“早期干预”有误解,觉得要等疼了几个月,确定是后遗痛了再治。大错特错。

早期干预,指的是发疹后1个月内,甚至刚刚出泡的时候就开始干预,目的就是不让它变成慢性的后遗痛。

最先要记住的是,出疱疹了第一时间找正规医生,该吃抗病毒药就按时按剂量吃,够疗程,别看见水泡消了就自己停药,别省那点药,所有用药都要遵医嘱

还有一点要记住:只要水泡消了,还疼,哪怕只是隐隐的刺疼、痒疼,只有碰一下才疼那种,别硬扛,别等“自己好”,直接找医生。现在干预的手段很多,口服药、神经阻滞、理疗都有,越早干预,神经修复得越好,留下长期疼痛的概率就越低。

不少人觉得止疼药吃了不好,能扛就扛。说实话,疼本身就会影响睡眠情绪,免疫力更差,形成恶性循环,该止疼就要止疼,听医生的,规范用止疼药没那么可怕。

不过话说回来,也不是说早期干预就百分百能杜绝后遗痛,但是能把概率降下来,能把疼的程度降下来,哪怕最后真的留了疼,也比拖成慢性痛好治得多对吧。

很多人长了带状疱疹,喜欢找各种偏方,什么涂墨水,拔火罐,把水泡弄破,结果皮肤感染了,还耽误了正规治疗,反而增加了后遗痛的风险,真的没必要。

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