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异物呛咳应对:老大夫攒了半辈子的实在提醒

上周楼下张姐家小孙子,吃整颗葡萄跑着玩,一下卡得脸通红,吓得张姐手里的菜都掉地上了。我刚好下楼买早点,赶紧拦着要上去拍背的张姐,让娃自己慢慢咳,咳了大概半分钟,那半颗葡萄”噗”的一声掉在地上,娃哇的一声哭出来,张姐后背的汗把外套都浸湿了。 我干了一辈子临床,见着太多本来没啥大事,因为慌神儿瞎操作反倒弄出麻烦的事儿。说起来也不是啥高深的学问,就是咱平时过日子得攒的常识。您哪可别觉得这是小事,真卡起来那是分分钟的事儿。

别上来就瞎拍背,先瞅人能不能出声

好多人一看见人呛了,第一反应就是上去”啪啪”拍背,其实不对的。 你想啊,人呛的时候,气道本来就窄,你拍他,他一紧张,浑身肌肉绷着,气道更窄,那堵着的东西更出不来。能出声、能自主咳嗽的人,肺里那股冲出来的气,比你用手拍的劲儿大多了。就好比你家烟囱堵了,你在外头敲半天,不如里头那股穿堂风一冲,堵的灰直接就下来了。 真的。别瞎忙活,站旁边看着,别让他摔着就行。要是咳个两三分钟,慢慢缓过来了,那也就没啥事儿了。要是越咳越费劲,脸憋得通红出不来声,那才得赶紧上手帮忙。
居家观察异物呛咳患者状态示意图
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真卡得出不了声,咱得找对发力的地方

啥叫出不了声?就是人张着嘴,发不出完整的音,脸憋得发紫,手抓着脖子,这时候就别等他自己咳了,得赶紧帮忙。 我之前遇着个老伙计,吃红烧肉卡了,家里人又是抠嗓子又是灌水,折腾了快十分钟,人都快没意识了,送到医院的时候,那肉块已经卡到气管深处了,费了好大劲儿才弄出来。你说这是图啥?就好比你家的自来水管堵了,你拿个棍子往管口捅,那不是越捅越往里走吗? 我年轻的时候跟着老师学的这套法子,临床上常见到有用的,这些年也教给过不少街坊邻居,真遇着事儿的时候,大家都能搭把手。正确的发力位置是肚脐上方两横指的软腹壁位置,别顶在肋骨上使劲儿。站在人背后,胳膊绕过去圈住他的腰,一只手攥成拳头,拳眼对着那个位置,另一只手把拳头包住,快速往上往里头压,一下一下的,就跟你给自行车轮胎打气似的,每一下都得有劲儿,别软塌塌的蹭。压个三四下,要是东西出来了,人能咳嗽能出声了,就停下,别再使劲儿压,压多了容易弄伤内脏。 要是自己一个人在家遇着这事儿,也别慌,找个硬一点的桌角、或者靠背椅的硬边,顶在刚才说的那个位置,身子往前倾,使劲儿压,跟别人帮忙的劲儿是一样的。
居家成人海姆立克急救姿势示意图
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这些坑,咱真的别踩

这些坑,咱真的别踩
这些坑,咱真的别踩
我这几十年见的坑,真的太多了。 呛了之后猛灌水。好多人觉得,喝口水顺顺就下去了,你想啊,本来气道就堵着,你再灌进去水,水顺着气道进去肺里,那麻烦更大。就好比你家灶膛里正堵着烟呢,你往灶门里泼一瓢水,烟是没了,那火也灭了,还得重新引火,何苦呢? 伸手硬往嗓子眼里抠。尤其是那种卡了软乎乎的东西,你一抠,直接把东西捅到气管更深处,本来在浅处能出来,这下抠得深了,反倒难弄。 给小娃喂东西的时候不注意。你想啊,小娃的气管就跟个细吸管似的,你给个整颗的花生米、滑溜溜的果冻,他跑着跳着笑,一下就吸进去了。平时给娃喂吃的,就别让他跑,别逗他笑,东西弄成小块的,慢慢吃。 我家老伴儿之前就卡过一次,吃个元宵,边说边笑,一下就卡了,我当时赶紧给她压了两下,把元宵给压出来了,吓的她之后吃饭再也不敢边吃边唠了。 看具体情况,不是说所有呛咳都得用那套压的法子,真要是能自己咳出来,咱就别瞎上手。 每个人身体情况存在个体差异,本文仅作为大众话题交流参考,不构成任何医疗指导意见。文中不推荐药品、保健品、医疗机构,也不针对个人情况给出处置方案。如身体存在不适,请前往正规医院就诊,遵从专业医护人员意见,请勿单纯依靠网络信息自行处理。
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